علاج الفطريات بالفم: الدليل الشامل لأعراضها، أسبابها، وطرق الوقاية

ما هي فطريات الفم (القلاع الفموي)؟

فطريات الفم، أو ما يُعرف طبيًا بالقلاع الفموي (Oral Candidiasis)، هي عدوى فطرية ناتجة عن فرط نمو فطريات من نوع Candida albicans، والتي تتواجد بشكل طبيعي في الفم بكميات ضئيلة. عند اختلال التوازن البيئي داخل الفم، تبدأ هذه الفطريات في التكاثر مسببة التهابات وأعراضًا مزعجة، مما يجعل الكثيرين يتساءلون عن أفضل علاج لفطريات الفم سواء بالصيدلية أو بطرق طبيعية.

تصيب فطريات الفم بشكل شائع الفئات التالية:

• الرُضع
• كبار السن
• مرضى السكري
• مرضى السرطان أو الإيدز
• من يستخدمون المضادات الحيوية أو الكورتيزون لفترات طويلة

الأعراض الشائعة لفطريات الفم

• ظهور بقع بيضاء أو صفراء على اللسان، اللثة، الخدود من الداخل أو سقف الحلق
• ألم أو شعور بالحرق في الفم أو عند البلع
• طعم غير محبب أو مر داخل الفم
• تشققات في زوايا الفم (التهاب زاوي الفم)
• صعوبة في الكلام أو البلع
• في الحالات المتقدمة: قد يظهر إحساس بطبقة سميكة داخل الفم

يجب التفريق بين القلاع الفموي وتقرحات الفم (حرارة الفم)، إذ أن فطريات الفم تظهر كبقع يمكن إزالتها، أما التقرحات فلا يمكن نزعها وتكون مؤلمة عند اللمس.

هل فطريات الفم معدية؟

قد تكون معدية في بعض الحالات، خاصة عند التقبيل أو مشاركة الأدوات الشخصية مثل الملاعق أو فرش الأسنان. لذلك، يُوصى بتجنب الملامسة المباشرة خلال فترة العدوى.

أسباب الإصابة بفطريات الفم

حتى نتمكن من علاج الفطريات بالفم، لا بد لنا من فهم الأسباب التي أدت لهذه الحالة: 

• الإصابة بمرض السكري غير المنضبط
• تناول مضادات حيوية أو الكورتيزون لفترات طويلة (حبوب أو بخاخات)
• ضعف جهاز المناعة (أمراض مزمنة، علاج كيماوي)
• جفاف الفم المزمن
• التدخين
• نقص الحديد أو فيتامين B12
• سوء نظافة الفم
• استخدام أطقم أسنان غير نظيفة

علاج فطريات الفم من الصيدلية

ما أنواع علاج فطريات الفم المتوفرة في الصيدلية؟ دعونا نلقي نظرة على أهم علاج فطريات الفم من الصيدلية وأنواعها في هذا الجزء من المقال.
يعتمد اختيار العلاج على شدة العدوى، عمر المريض، والحالة الصحية العامة، ويتم كالتالي:

1. دهانات علاج فطريات الفم من الصيدلية:

• ميكونازول جل فموي (Miconazole oral gel): يوضع مباشرة على المناطق المصابة مرتين إلى أربع مرات يوميًا. فعال وآمن للاستخدام في الأطفال والبالغين.
• نيستاتين نقط (Nystatin oral suspension): يُستخدم خاصة للأطفال والرضّع. يتم الاحتفاظ به في الفم لبضع دقائق قبل بلعه أو بصقه، 3-4 مرات يوميًا.

2. علاج فطريات الفم من الصيدلية عن طريق الفم:

• فلوكونازول كبسولات (Fluconazole 100–200 mg/day): يُستخدم في الحالات المتوسطة إلى الشديدة، ويؤخذ مرة واحدة يوميًا لمدة 7–14 يومًا حسب توصية الطبيب.

في الحالات المقاومة، يمكن استخدام:

• إيتراكونازول (Itraconazole)
• بوساكونازول (Posaconazole)

جميع هذه الأدوية تتوفر في الصيدليات، بعضها يحتاج وصفة طبية، ويجب الالتزام بالجرعة المحددة لتفادي المقاومة الفطرية.

التشخيص والتقييم الطبي

يتم عادةً التشخيص سريريًا عبر الفحص البصري، لكن في الحالات المتكررة أو غير المستجيبة، يمكن استخدام:

• مسحة فموية للفحص المجهري
• زرع فطري
• تحليل دم للسكر أو نقص المناعة

علاج فطريات الفم المنزلي والدعم الغذائي

في الحالات البسيطة، يمكن دعم العلاج الدوائي ببعض الإجراءات المنزلية:

• المضمضة بماء دافئ وملح مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا
• استخدام غسول فم مضاد للفطريات
• تناول الزبادي الطبيعي أو مكملات البروبيوتيك لدعم البكتيريا النافعة
• تجنب السكريات والأطعمة المصنعة
• الإكثار من شرب الماء

مهم: هذه الوسائل لا تُغني عن العلاج الدوائي، لكنها تُستخدم كمكمل فقط.

الوقاية من فطريات الفم

• تنظيف الأسنان مرتين يوميًا واستخدام خيط الأسنان
• استخدام غسول فم مضاد للبكتيريا عند الحاجة
• غسل الفم جيدًا بعد استخدام بخاخات الكورتيزون
• تقليل تناول السكر والمشروبات الغازية
• عدم مشاركة الأدوات الشخصية
• الحفاظ على نظافة أطقم الأسنان
• مراجعة الطبيب عند ظهور الأعراض

العلاقة بين فطريات الفم وفطريات الوجه

نفس نوع الفطريات (Candida) قد ينتقل إلى الجلد في حالات ضعف المناعة، ويظهر في زوايا الفم أو حول الشفاه خاصة عند الرضع والمسنين. لذلك، من المهم معالجة العدوى الفموية بسرعة لتفادي انتشارها.

الخاتمة

علاج فطريات الفم يتطلب فهم السبب الأساسي، واختيار العلاج المناسب حسب الحال ق. الدمج بين العلاج الدوائي والنظافة الفموية الجيدة هو الأساس لتقليل مدة المرض ومنع تكراره. في حال تكرار العدوى أو عدم الاستجابة، يُنصح بعمل تقييم طبي شامل لمستويات السكر والمناعة. شارك تجربتك في التعليقات أو تواصل معنا للحصول على استشارة طبية!

المصادر العلمية

• Samaranayake, L.P. et al. (2018). Oral candidosis and the therapeutic challenge. Trends in Urology & Men’s Health.
• Patil, S. et al. (2017). Oral Candidiasis: A Review. Dental Clinics of North America.
• Cochrane Oral Health Group (2020). Topical and systemic antifungal treatments for oropharyngeal candidiasis. Cochrane Library.